怀孕期间对乙酰氨基酚的使用与女孩语言能力的延迟有关

时间:2019-11-16
作者:壤驷鹄

周三发布的一项新研究表明,最畅销的止痛药与严重的语言延迟有关。 在怀孕期间服用超过六片对母亲所生的女孩,在她们两岁半的时候,说话的可能性几乎是绝大多数同龄人少于50个字的六倍。 这种滞后可能会影响他们的长期和学业成绩。

该研究调查了瑞典700名孕妇及其子女的数据,并在欧洲精神病学杂志上发表。 瑞典儿童在出生后大约30个月都会进行常规语言筛查; 家长回答标准问卷,询问孩子使用的单词数量。 本研究中90%以上的儿童在参加此评估时已发言超过50个字。

对乙酰氨基酚存在于Tylenol等产品中。 像这样的药物通常用于控制发烧,这对于孕妇来说很重要,因为高于正常的体温会影响胎儿的发育。

但对于许多药物,非和 ,我们通常不知道它们如何影响孕妇或胎儿。 即使对于已经上市多年的药物也是如此。 研究报告的共同作者Shanna Swan告诉新闻周刊说:“它确实指出需要更好地理解这些风险。”

研究西奈山伊坎医学院环境与公共卫生的斯旺认为,对乙酰氨基酚与女孩语言延迟之间的联系可能暗示其他问题。 “我们相信这可能是煤矿中的一种金丝雀,”她说。

Acetaminophen tablets stacked 对乙酰氨基酚片剂,亦称扑热息痛,在2014年7月24日坐在桌上在墨尔本,澳大利亚。 Scott Barbour / Getty Images

那么多Tylenol

斯旺推测,并非所有服用对乙酰氨基酚的妇女都出于医疗原因这样做。 她回忆起“纽约时报”的一篇 ,题目是“为了一颗破碎的心,拿着泰诺。” “那就是有多少人服用Tylenol-他们很沮丧,他们很焦虑,他们无法入睡,他们的孩子正在困扰他们,”她说,“女性在怀孕时需要花很多钱。”

事实上,根据Swan及其同事收集的尿液样本,每位女性都接触过对乙酰氨基酚或一种化学物质,这种化学物质被加工成类似的代谢物最终产品。 Swan指出,这些化学物质包括苯胺,有时用作织物染料。 (斯旺和她的同事们可以分辨出哪些女性有可能故意服用这些药物,哪些可能会接触到它或环境中的其他化学物质。)

哥斯达黎加大学Mailman公共卫生学院的流行病学家Mady Hornig博士说,对乙酰氨基酚的使用并不总是那么多,他没有参与这项研究。 但是,Hornig指出,现在是这样。 在她的工作中,她发现大约50%的女性表示她们在怀孕期间使用了一些对乙酰氨基酚。

从阿司匹林到对乙酰氨基酚

Hornig解释说,在20世纪80年代之前,人们使用阿司匹林来控制小孩的发烧。 然而,医生开始注意到一些孩子对阿司匹林有严重反应。 这组症状可能包括腹泻,嗜睡甚至癫痫发作和永久性脑损伤,现在称为 。

由于对乙酰氨基酚作为儿童首选的发热药物受到青睐,因此在成人中也越来越受欢迎。 “从儿科使用的这种变化来看,它开始蔓延到产科用途,并且变得非常普遍,作为疼痛和发烧管理的东西,”Hornig说。 而且由于对乙酰氨基酚已经使用了这么长时间,通常认为是安全的。

但是,人们注意到了危险。 美国食品和药物管理局于2015年发布了一份安全通讯, 人们非处方药可能对孕妇造成的风险。 该机构表示,怀孕期间任何时候服用对乙酰氨基酚也会增加儿童注意力缺陷多动障碍的风险。 (正如ProPublica在2013年那样,对于没有怀孕的人来说,对乙酰氨基酚的安全性也存在疑问。)

显然,并非所有在怀孕期间服用对乙酰氨基酚的人都会生育出发育迟缓的孩子。 Hornig说,遗传差异可能会影响母亲和女儿如何处理这种药物。 服用的药物量也很重要,母亲服用药物时的怀孕阶段也很重要。

Swan想知道对乙酰氨基酚是否会通过荷尔蒙变化导致语言延迟。 但这只是猜测。 “我们并不确切知道如何影响大脑的这种特殊功能,”她说。 关于这个问题以及现在已经7岁的这些特定儿童将会进行更多的研究。

虽然这项研究正在进行中,但怀孕或正在怀孕的女性可能会考虑减少她们使用的Tylenol数量。 “带回家的信息是一个人不应该是骑士,”霍尼格说。 “我们不应该只是假设某些东西是完全安全的。”